El VIH desde la farmacia comunitaria
El VIH (virus de la inmunodeficiencia humana) es el causante del síndrome de la inmunodeficiencia adquirida, conocido como sida, que afecta a alrededor de 151.000 personas en España [1]. Los farmacéuticos se han convertido en aliados esenciales en la prevención y detección del VIH y en el seguimiento farmacoterapéutico de los pacientes VIH-positivo [2], además de ser referentes en la difusión y educación sobre esta enfermedad.
Detección del VIH en la farmacia
Desde 2017, las farmacias comunitarias ofrecen test de autodiagnóstico de VIH. Además, en algunas comunidades autónomas (Cataluña, País Vasco, Castilla y León, Cantabria, Asturias, Islas Baleares y Ceuta) existen farmacias que realizan pruebas rápidas gratuitas a pacientes que creen que podrían haberse infectado, con el fin de lograr un diagnóstico precoz [3]. En estos casos, tanto si el resultado es positivo como negativo, la farmacia les ofrece información sobre las opciones disponibles.
Educación sobre el VIH en la farmacia
Los profesionales farmacéuticos son sanitarios cercanos y de confianza que pueden proporcionar a los pacientes información sobre el VIH para reducir el número de contagios al mínimo posible. Una de las labores de prevención más relevantes es educar a la población sobre las formas de contagio.
Existen tres formas de transmitir el VIH [4] [5]:
- Mediante relaciones sexuales sin protección, incluyendo penetración oral. En este último caso, aunque el riesgo es algo más bajo, existen factores que pueden aumentarlo, como la presencia de úlceras bucales, sangrado en las encías o llagas genitales.
- Mediante objetos punzantes sin esterilizar que hayan estado en contacto con sangre infectada. Es importante recordarle al paciente que nunca debe compartir objetos como jeringuillas, agujas, instrumentos de acupuntura o piercings.
- Durante el embarazo, el parto o la lactancia si la madre tiene VIH y no está en tratamiento.
Los fluidos corporales que transmiten el VIH son la sangre, el semen, el líquido pre-seminal, las secreciones rectales y vaginales y la leche materna. El contagio no se produce por aire o agua, por compartir alimentos, por besos o por contacto con saliva o lágrimas. [4] [5]
En caso de infección por VIH, existen tratamientos farmacológicos que evitan la transmisión del virus a otras personas.
Del mismo modo, si se identifican pacientes en alto riesgo de infección por VIH, la farmacia comunitaria puede informarles de que existe la posibilidad de solicitar la PrEP (profilaxis pre-exposición) como método preventivo. Para ello, cabe dirigirles a su centro de salud donde se valorará su pertinencia a uno de los grupos de riesgo y, en caso de considerarse adecuado, podrán obtener la PrEP en farmacias hospitalarias y centros de salud autorizados. [6]
Consejo farmacéutico para personas con VIH
La farmacia comunitaria es una parte importante del seguimiento farmacoterapéutico de pacientes con VIH o sida; pero, además, puede ofrecer consejos a los pacientes que conviven con esta enfermedad para mejorar su calidad de vida [7] [8]:
- Mantener una correcta adherencia farmacoterapéutica
- Consumir verduras, frutas, cereales y leguminosas con fibras, pescado, aves sin piel y carne magra
- Reducir el consumo de grasas
- Limitar el consumo de alcohol
- Dormir al menos ocho horas cada noche, ya que el cuerpo necesita un descanso más prolongado
- Descansar siempre que se sienta fatiga
- Evitar el estrés, realizar actividades relajantes y de ocio con más frecuencia
- Realizar ejercicio regular y moderado para mejorar la salud cardiovascular y mantener la fuerza muscular y la flexibilidad de las articulaciones
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Referencias
[1] Un total de 151.387 personas viven con VIH en España. Heraldo. Disponible en: https://www.heraldo.es/noticias/salud/2020/11/30/un-total-de-151-387-personas-viven-con-vih-en-espana-1407845.html [Acceso: 22/10/2021]
[2] El farmacéutico, un aliado en la prevención y el seguimiento de las personas VIH-positivo. Diario Farma. Disponible en: https://www.diariofarma.com/2020/12/01/el-farmaceutico-un-aliado-en-la-prevencion-y-el-seguimiento-de-las-personas-vih-positivo [Acceso: 22/10/2021]
[3] ¿Qué puede ofrecer la farmacia comunitaria en relación a la infección por VIH? Día Mundial del SIDA. DocPlayer. Disponible en: https://docplayer.es/198796653-Que-puede-ofrecer-la-farmacia-comunitaria-en-relacion-a-la-infeccion-por-vih-dia-mundial-del-sida.html [Acceso: 22/10/2021]
[4] ¿Cómo se pasa el VIH de una persona a otra? Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades. Disponible en: https://www.cdc.gov/hiv/spanish/basics/hiv-transmission/ways-people-get-hiv.html [Acceso: 22/10/2021]
[5] VIH: cómo se puede transmitir y cómo detectarlo desde farmacia. Redacción Médica. Disponible en: https://apoteka.redaccionmedica.com/vih-como-se-puede-transmitir-y-detectar-desde-farmacia/ [Acceso: 22/10/2021]
[6] El Sistema Nacional de Salud (SNS) financia la PrEP desde mañana como medida de prevención del VIH en personas de alto riesgo. Ministerio de Sanidad, Consumo y Bienestar Social. Disponible en: https://www.mscbs.gob.es/gabinete/notasPrensa.do?id=4708 [Acceso: 25/10/2021]
[7] Consejos de vida saludable para los pacientes con VIH. InfoSalus. Disponible en: https://www.infosalus.com/salud-investigacion/noticia-consejos-vida-saludable-pacientes-vih-20161130124411.html [Acceso: 22/10/2021]
[8] El cuidado de los enfermos de VIH/SIDA. FAO. Disponible en: https://www.fao.org/3/y4168s/y4168s09.htm [Acceso: 22/10/2021]
